A 8.2 billones de pesos llegaron las deudas con hospitales y clínicas

A 8.2 billones de pesos llegaron las deudas con hospitales y clínicas

Las deudas a los hospitales y clínicas, por los servicios de salud prestados a los usuarios del sistema de salud, llegaron a $8.2 billones de pesos, de los cuales el 60,2% es carteta en mora, así lo registra el estudio semestral con corte a Junio 30 de 2017, realizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas en una muestra de 153 instituciones hospitalarias públicas y privadas.

¿Qué cambia en el reporte de las deudas a hospitales y clínicas con las nuevas normas NIIF?

Según la Circular Externa  No. 016 de 2016 de la Superintendencia Nacional de Salud, los hospitales y clínicas deben incluir en sus reportes de cuentas por cobrar los deterioros de cartera por edades, es decir deben provisionar como gasto un porcentaje de la cartera de más difícil cobro.  En el presente estudio los hospitales y clínicas debieron provisionar por deterioro de cartera $758.000 millones.

¿Cuánto creció la deuda respecto al semestre anterior?

En el último semestre la deuda creció un 12,3 %. En diciembre de 2016 le adeudaban a los hospitales y clínicas $7.2 billones de pesos, la deuda se incrementó en $924.817 millones.

¿Quiénes les deben a los hospitales y clínicas?

Les deben las EPS del régimen contributivo $3.1 billones que corresponde al 37,9% de la deuda total; las EPS del régimen subsidiado $2.5 billones es decir el  30,2 % de la deuda;  el Estado que incluye los Entes Territoriales con $480.238 millones, el Fosyga con $166.327 millones y otros $189.225 millones, concentra el 10,2% de la deuda.  El 21.7% restante lo adeudan entidades de medicina prepagada y planes complementarios, aseguradoras SOAT, ARL, IPS, magisterio y empresas, entre otras.

¿Quiénes son los mayores deudores de los hospitales y clínicas?

En el régimen contributivo la mayor deudora es la Nueva EPS con $874.634 millones, seguida por Coomeva EPS con $587.309 millones y Cafesalud EPS con $373.104 millones. En el régimen subsidiado el mayor deudor es Savia salud EPS con $626.893 millones y la liquidada Caprecom EPS con $251.047 millones; respecto a los entes territoriales el mayor deudor es el departamento de Antioquia con $147.631 millones.

¿Quiénes son los deudores morosos de los hospitales y clínicas?

Según el monto de la deuda en mora, es decir mayor a 60 días, los principales deudores de los hospitales y clínicas son:

 

Concentración de cartera de 60 días y más por las 10 principales deudoras a Junio 30 de 2017

                                                                                                             (Miles de $ y participación %)

Entidad deudora 60 días y más TOTAL Concentración (%) de 60 días y más
Junio 2017  Diciembre

2016

1. NUEVA EPS (ambos regímenes) 488.446.951 886.660.258 55,1% 68,9%
2. ALIANZA MEDELLIN ANTIOQUIA EPS S.A.S. 426.771.961 626.893.501 68,1% 65,9%
3. COOMEVA EPS 363.201.253 587.309.560 61,8% 58,6%
4. CAFESALUD EPS (ambos regímenes) 301.775.910 486.325.905 62,1% 66,7%
5. SALUDCOOP EPS OC 285.459.702 285.459.702 100,0% 100,0%
6. CAPRECOM 251.047.505 251.047.505 100,0% 100,0%
7. SALUDVIDA EPS (ambos regímenes) 162.364.334 196.141.854 82,8% 84,4%
8. OPERADOR FIDUCIARIO 126.652.471 166.327.276 76,1% 81,2%
9. ANTIOQUIA 115.126.894 147.631.011 78,0% 70,5%
10. COOSALUD 109.990.898 210.519.926 52,2% 54,9%
Total general 2.630.837.880 3.844.316.497 68,4% 72,1%

Fuente: ACHC, información que reportaron 153 instituciones agremiadas.

 

¿Las EPS que se encuentran en alguna medida de vigilancia especial de la Superintendencia de salud cuánto le deben a los hospitales y clínicas?

La deuda total de 50 entidades de los regímenes contributivo y subsidiado, que están en liquidación, intervención, sometidas a la medida cautelar de vigilancia especial, en programa de recuperación, o liquidación voluntaria,  es de $3.1 billones de pesos de los cuales 68.4% es cartera morosa.

A este grupo de EPS con medidas especiales están el 50,8% de los afiliados al sistema de salud  colombiano, es decir 23.4 millones de afiliados  aproximadamente.

¿Cuánto han recibido las instituciones con los planes de choque?

Como parte de la gestión de la ACHC para buscar soluciones que alivien las dificultades financieras de los hospitales y Clínicas, desde 2015 el gremio pidió al Gobierno Nacional y coadyuvó en la construcción de los denominados planes de choque.  En las fases I y II que comprendían giros cajas de compensación familiar, compra de cartera excepcional, compra de cartera octubre 2015 – diciembre 2016, créditos Findeter con tasa compensada par EPS e IPS, bonos convertibles en acciones –Bocas- para la EPS Cafesalud y giro a IPS en el marco de los Decretos 1080/2012 y 058 de 2015, el sector recibió $2.040.918.508.758.

Recientemente el Ministerio de Salud anunció la III fase del plan de choque  que busca  comprende: 500 mil millones dispuestos en el presupuesto general de la Nación 2018 para el pago de una segunda cuota de la liquidada EPS Caprecom; 60 mil millones para compra de cartera, 200 mil millones de base para créditos blandos y 400 mil millones de glosa transversal adeudada a las EPS y que serán girados de manera directa a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.