En el año 2010, después de evaluar lo que paso con la implementación de la Ley 1122, que fue relativamente poco, se determinó que el sistema había llegado a su máxima potencialidad y, por tanto, que se debía avanzar en una reforma. La ACHC, de manera propositiva presentó una serie de opciones que denominó “Alternativas y Equilibrios”: El núcleo de éstas era hacer un viraje importante en la modalidad del sistema, sin renunciar al aseguramiento, pasando a un esquema denominado “de administración regulada”; esa propuesta aún está vigente y es una alternativa que es viable, en la que el gremio ha venido insistiendo para que se incluya en la reforma que se discute actualmente en el Congreso de la República.