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En el Primer Congreso Virtual Hospitalario ACHC, realizado del 25 a 27 de agosto de 2021, expertos y líderes nacionales e internacionales presentaron valiosas experiencias y propuestas para afrontar los desafíos actuales y futuros en la gestión técnica y administrativa de la prestación de servicios de salud, en la construcción de políticas públicas de salud y en la evolución de los sistemas de salud.

Este primer congreso virtual organizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, contó con la participación de las principales autoridades y agentes del sector salud colombiano, las autoridades de Inspección, Vigilancia y Control del país, las experiencias de reconocidas entidades hospitalarias colombianas y 5 países iberoamericanos en el abordaje del Covid19; además, los líderes políticos colombianos más importantes en la actualidad, dieron a conocer sus propuestas para el futuro de la salud y expertos conferencistas internacionales y nacionales abordaron las tendencias e ideas para gestionar la prestación de servicios de salud en la post pandemia.

Este importante evento académico permitió concluir que la pandemia por COVID-19, que impactó al mundo entero en 2020, obliga a la transformación del sistema de salud, mediante el diseño, construcción y consolidación de modelos de atención centrados en el usuario y con fuerte énfasis en promoción y prevención, nuevos planes institucionales y financieros, iniciativas de asociación y alianzas estratégicas soportadas con ecosistemas digitales y la conformación de redes y microrredes de servicios, con fuerte apoyo y protección al talento humano que garantiza la atención.   

Clínicas y hospitales: fundamentales en la pandemia

En el marco del congreso de la ACHC, el ministro de Salud y Protección Social, Fernando Ruiz, en nombre del gobierno nacional y de la sociedad colombiana, agradeció al sector hospitalario el gran esfuerzo realizado durante un año y medio de pandemia, y muy especialmente el esfuerzo para afrontar el tercer pico:

“Los hospitales y clínicas de Colombia han dado una contribución excepcional para nuestro país, para la seguridad sanitaria, para la búsqueda del bien común y para la posibilidad de pensar una normalidad y una reactivación económica. La pandemia no ha terminado, tendremos nuevos retos, existe la eventualidad cierta de un cuarto pico con nuevas variantes que están ingresando al país, pero con el avance del Plan Nacional de Vacunación y las coberturas que estamos logrando, y con el apoyo de hospitales y clínicas, podremos lograr la posibilidad de una afectación mucho menor, especialmente en términos de muertes”.

El Ministro agregó: “La invitación es a mantener nuestra alerta, nuestra capacidad instalada, nuestros equipos en funcionamiento, ojalá no tengamos necesidad de utilizarlos, pero sin embargo, siempre estar presentes y siempre estar pensando en la potencialidad de una eventualidad, de un eventual cuarto pico en nuestro país”.

Y respecto de las expectativas del Ministerio de Salud para el último año del gobierno actual, el Ministro señaló: “La orientación de nuestro Ministerio se iría fundamentalmente a tratar de perfeccionar los aspectos críticos estructurales que deben implantarse y posibilitarse en nuestro sistema de salud, temas muy importantes como el mejoramiento de todos los procesos de integración de los Planes de Beneficios en Salud a nivel nacional, la implantación de la Historia Clínica Electrónica y la facturación electrónica”.

De hospitales resilientes a hospitales transilientes

En la conferencia inaugural, Juan Carlos Giraldo, director de la ACHC, presentó una propuesta de avanzada: pasar de los hospitales resilientes a instituciones transilientes.

Mostró cómo según el IHME, el número de muertes en el mundo por COVID-19 al 13 de mayo pasado ascendía a 7.1 millones, cifra más de 2 veces mayor al reporte de 3.33 millones de muertes. Indicó que la pandemia influyó en la ralentización del avance en la búsqueda del logro de algunos Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

Por ejemplo: el mundo no está cumpliendo su promesa de cobertura sanitaria universal para 2030, se interrumpen servicios esenciales de salud e intervenciones para salvar vidas, se destaca la escasez de personal médico en todo el mundo y se interrumpen programas de inmunización en unos 70 países. Los trastornos en la atención reverterían décadas de mejoras y la contracción mundial en la economía arroja millones de personas a la pobreza extrema.

Otro gran cambio es la percepción de la efectividad y el poder de los canales remotos de atención, que durante la pandemia aumentaron sustancialmente frente a los presenciales, e invitan la coexistencia de las diferentes formas de atención ante el poder de permanencia de la salud virtual. También advirtió que el sector salud debe estar muy atento al tema de los impactos ambientales y el calentamiento global.

Señaló que la pandemia evidenció que los recursos humanos son la clave fundamental en el funcionamiento de los sistemas y que se requieren nuevas y mejores respuestas multilaterales para enfrentar el reto que tiene un sistema de salud cuando llega una pandemia como COVID.

Además recalcó que hoy estamos más que conscientes que no habrá un sistema de salud eficaz para la población que no esté basado en Atención Primaria en Salud, con fuertes componentes de salud pública.

Giraldo resaltó como ante la pandemia, el sistema de salud colombiano y sus hospitales se precian de haber sido resilientes, de haber respondido al desafío en la medida de sus capacidades: “Pero no podemos quedarnos ahí, hay que invocar algunos movimientos nuevos y otros recientes, para tratar de evolucionar y no quedarnos solamente en ser resilientes”.

Y propuso avanzar de la resiliencia a la transiliencia, que para el caso del sistema de salud se define así: “El transiliente es aquel sistema que reconoce el papel de la atención médica en el sistema humano-ecológico y responde a las crisis de tal manera que evita futuros desequilibrios en el poder, el acceso a la atención y los resultados de salud. Actualmente, los sistemas de salud a nivel mundial perpetúan muchos daños sociales y ecológicos que afectan tanto a quienes prestan como a quienes reciben atención”.

Giraldo propuso un método de 4 pasos: Hacer una formulación inteligente, con las reglas de juego y reglas estratégicas; definición y redefinición de fronteras, una planeación prospectiva; transformación de roles de los actores del sistema, una modificación táctica o procedimental; y hacer cambios en la relación o desconcentración del poder, mediados por la tecnología.

Algunos de los cambios incluidos en estos 4 pasos, incluyen recuperar el liderazgo integrador del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS), que hacía las veces de Junta Directiva del sistema de salud; tener no una entidad sino un sistema de inspección, vigilancia y control, que funcione como una “central de inteligencia” dentro del sistema de salud; la acción intersectorial con otros sectores o subsectores; reinvención de todo el tema de salud pública y Atención Primaria en Salud.

Con la presencia de más de 700 directivos de hospitales y clínicas y representantes de las diferentes entidades del sector salud colombiano, concluyó con éxito el XIII Congreso Internacional de Hospitales y Clínicas, realizado los pasados 4 y 5 de julio en el marco de la VI Feria Internacional de la salud.

El evento organizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, contó en su acto de instalación con la presencia del Señor Ministro de Salud, Alejandro Gaviria Uribe y el Presidente de la Junta Directiva, Andrés Aguirre Martínez.

Durante dos días y de la mano de 14 expertos mundiales provenientes de India,  Reino Unido, México, Bélgica, España, Brasil y Colombia, los asistentes recibieron conocimiento sobre las más recientes tendencias en agregación de valor a la atención en salud, las nuevas formas de relacionamiento entre aseguradores y prestadores, el futuro de la atención y la tecnología en salud, evaluación de la calidad en Hospitales europeos, el trabajo en redes hospitalarias, el Blockchain aplicado a la salud , el hospital del postconflicto y mucho más.

El Congreso además de ser escenario de conocimiento, fue el punto de encuentro de los líderes del sector salud colombiano e iberoamericano ya que contó con la presencia de asistentes provenientes de Argentina, Bolivia, México, España, Brasil y Colombia.

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