70 años trabajando por el fortalecimiento del sector prestador de servicios de salud en Colombia

El 29 de mayo el Ministerio de Justicia con la resolución 1258 le concedió la personería Jurídica a la Asociación Colombiana de Hospitales y se dio inicio formal al trabajo gremial.

El 21 de octubre se realizó en la oficina del Dr. José Miguel Huertas, director de la Clínica Palermo, la primer reunión formal de la Junta Directiva que había sido nombrada en 1956.

La Asociación Colombiana de Hospitales, entre a formar parte de la Junta Directiva de la Corporación Proveedora de Instituciones de Asistencia Social, CORPAL, Creada por la ley 28 de 1963.

La ACH presentó al gobierno Nacional el Proyecto Orgánico de la Asistencia Pública que contemplaba la distribución de los gastos de los hospitales entre la nación, los departamentos, los municipios, la comunidad y las rentas de los propios hospitales.

Se desarrolló junto con la Embajada de los Estados Unidos en Colombia, un proyecto sobre excedentes agrícolas vinculados al sector hospitalario, que les permitía a las instituciones conseguir los alimentos a más bajo costo.

Se frenó un proyecto del Gobierno para la importación de botellas plásticas desechables para el suero, lo cual traería consecuencias económicas para los hospitales que ya tenían sus plantas productoras de sueros con envases de vidrio.

La ACH es nombrada por decreto presidencial como miembro asesor del Ministerio de Salud en programas de educación graduada.

Durante la VI Asamblea General de Afiliados, realizada en Cartagena, y por iniciativa del doctor Augusto Buendía Ferro, aprobada por unanimidad por los afiliados, se creó la condecoración "José del Carmen Acosta", destinada a exaltar los méritos de las personas e instituciones que, con su labor en favor del sector hospitalario, contribuyen al fortalecimiento y engrandecimiento de los principios y objetivos de la Asociación.

La distinción fue establecida en dos categorías: Comendador en Oro, de carácter extraordinario, y Caballero en Plata. Tras su creación, los primeros galardonados fueron los doctores Napoleón Franco Pareja y Laurentino Muñoz, en reconocimiento a sus valiosos aportes al desarrollo hospitalario y al trabajo gremial.

Se reforman los estatutos para señalar que la ACH es una entidad sin ánimo de lucro y se realizó el Primer Encuentro de directores de Hospitales Universitarios, para revisar la situación hospitalaria y los alcances del Decreto 056 sobre el Sistema Nacional de Salud.

La ACH participó en la comisión de estudio de reestructuración del Instituto Colombiano de los Seguros Sociales, ICSS.

Se creó el área jurídica de la ACH para asesorar a los hospitales afiliados en los problemas laborales y administrativos. Ese mismo año se realizó el Primer Gran Foro Nacional Hospitalario.

El 10 de octubre la Junta directiva toma la decisión de abrir espacio en la Asociación a las clínicas privadas, tomando como ejemplo al grupo de directores de hospitales y clínicas de Medellín.

Se crea la empresa de "Servicios ACH" que brindaba apoyo en vigilancia y se proyectaba extender sus servicios a cobranzas, pagaduría, servicios de aseo y mantenimiento de equipos.

La ACH demandó el Decreto 3070 sobre Impuestos de Industria y Comercio. Se ganó la demanda y se logró que se suspendiera este impuesto en lo que se refería a las instituciones hospitalarias.

se inicia un trabajo de concertación con Fasecolda para acordar las tarifas de atención de urgencias por accidentes de tránsito o SOAT.

Se conformó un grupo técnico de apoyo a la ACHC, integrado por funcionarios de las Clínica Shaio, la Fundación Santa Fe y los hospitales San Ignacio, San José y Lorencita Villegas de Santos y un grupo de apoyo político a la dirección ejecutiva, integrado por Alberto Vejarano Laverde, Roberto Esguerra Gutiérrez y el padre Jaime Salazar Londoño, quienes participaron en discusiones de la Ley 10 de 1990 que reorganizó el Sistema Nacional de Salud y estableció la regionalización de los servicios de salud.

La ACH entró a formar parte del comité que estudio las bases para la implementación del Manual de Acreditación de Hospitales y programas de informática que se promovió desde el Ministerio de Salud.

La ACH junto con el ISS diseñan una nueva minuta de contratos de servicios entre esa entidad y los hospitales, la cual en principio permitió mejorar las relaciones y evitar inconvenientes a la hora de cobrar.

Se realizó una reforma a los estatutos que cambió el nombre de Asociación Colombiana de Hospitales, ACH, por la identificación actual Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, ACHC. En la Junta Directiva se pasó de 7 miembros principales y suplentes a 9. Con estos cambios se buscaba que las clínicas privadas pudieran ingresar a la Asociación, pues, aunque ya estaban vinculadas varias instituciones privadas; hasta ese momento la Asociación había sido identificada como una agremiación pública.

La ACHC decide no participar en la negociación del Pacto social para 1997, al considerar que las tarifas pretendidas por este para someter a todas las instituciones eran irreales y no respondían a la situación del sector hospitalario.

Se inició el programa de seguimiento de cartera de las EPS con las IPS y se conformaron los Comités de derechos humanos y salud; Derecho Internacional Humanitario y Protección a la Misión Médica y se adoptó el Marco Ético por el cual se rige desde entonces la ACHC.

En septiembre de 1998 se publicó la primera edición de la Revista Hospitalaria, como parte de los objetivos definidos en el plan estratégico adoptado para la ACHC para el periodo 1996 – 2005 y con el ánimo de convertirse en medio de información y análisis de cada uno de los acontecimientos del sector salud colombiano, objetivo que hasta la fecha ha cumplido, ya que desde su creación no ha dejado de circular completando 156 ediciones.

Se impulsó el fortalecimiento de la relación de los hospitales y clínicas con las empresas proveedoras de salud, recibiendo un fuerte respaldo de Johnson & Johnson, que, bajo el liderazgo de su representante en Colombia, Luis Enrique Pizarro, se creó el grupo de patrocinadores de las ACHC, que actualmente conforman 9 reconocidas firmas proveedoras de insumos y equipos hospitalarios.

Fue nombrado Presidente de la Junta Directiva Luis Ignacio Mejía Ángel y como Director General Juan Carlos Giraldo Valencia, quien decidió fortalecer el grupo interno de trabajo para alcanzar un mayor reconocimiento de la ACHC en los diversos escenarios externos que inciden directamente en el desarrollo de la labor de los hospitales y clínicas colombianas. Se decidió modificar el organigrama incluyendo nuevas áreas y redefiniendo las labores de las que ya existían; se creó el área de atención al afiliado, la de comunicaciones y la de negocios y proyectos; se robusteció el área de investigaciones.

En agosto la Asociación firmó un acuerdo de pagos con el Instituto de Seguros Sociales, logrando recuperar cerca de 135 mil millones de pesos de deudas por más de 90 días a 80 instituciones que se acogieron al acuerdo y que consideraban que estos recursos se habían perdido. El acuerdo se cumplió en un 65%.

Teniendo en cuenta las facultades extraordinarios concedidas por la Ley 715 al Ministerio de salud, la ACHC presentó y propuso al gobierno nacional tres proyectos de decreto para mejorar el flujo de recursos en el sistema de salud, determinar la naturaleza de estos y establecer el marco tarifario para la prestación de servicios de salud

En el marco del Sexto Congreso Colombiano de Hospitales y Clínicas, se firma el Compromiso Nacional por el Sector Salud, entre el Gobierno Nacional y las ACHC.

Durante la discusión de la Reforma Tributaria de 2006, la ACHC desarrolló una activa gestión ante el Congreso de la República logrando entre otros, la reducción de la tarifa de retención en la fuente para las IPS, que pasó del 4% al 2%, medida que representó un alivio significativo en flujo de caja para instituciones públicas y privadas.

Ante los recurrentes problemas en la atención de urgencias que dieron origen al término "paseo de la muerte" generando un ambiente de desprestigio para todas las IPS, la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas en julio emprendió la campaña "Cero muertes por desatención" para cambiar este concepto en la opinión pública, en la que se enfatizó el compromiso de sus instituciones afiliadas para reafirmar los principios básicos de la atención hospitalaria: ética asistencial, oportunidad, calidad, excelencia técnica, responsabilidad social y humanismo.

Gracias al posicionamiento del gremio, se estableció una alianza con la Corporación de Ferias y Exposiciones, Corferias y del 20 al 25 de abril de 2008 se realizó la primera edición de la Feria Internacional de la Salud Meditech, evento que posteriormente se convertiría en una de las plataformas de relacionamiento e innovación más importantes del sector salud en América Latina.

Con el objetivo de promover la cultura de calidad y seguridad del paciente, así como para reconocer las mejores prácticas institucionales desarrolladas por hospitales y clínicas del país, la ACHC creó y entregó el primer Galardón Nacional Hospital Seguro

En agosto de se dio apertura a la Oficina Caribe en Barranquilla, fortaleciendo la presencia institucional de la Asociación en la región y permitiendo la vinculación de nuevas instituciones afiliadas

Durante el X Congreso Internacional de Hospitales y Clínicas, la ACHC presentó la estrategia "Llamado a la Acción", una propuesta para transformar el sistema de salud colombiano, sustentada en cuatro pilares: atención primaria en salud, redes integradas de servicios, administración regulada y un fondo único para el manejo de los recursos del sector.

La ACHC lideró la creación de la Coalición Salud, integrada por organizaciones de pacientes, médicos, profesionales de la salud y entidades territoriales. Este espacio se convirtió en un foro técnico y político para analizar la crisis del sistema, construir propuestas conjuntas y fijar principios mínimos para una reforma estructural de la salud en Colombia. En este escenario se debatieron temas como el Plan Nacional de Desarrollo, la crisis financiera del sector y las alternativas de sostenibilidad del sistema

Las dificultades en la operación del sistema de salud, llevo al gremio a complementar su gestión ante los diferentes estamentos, con una campaña denominada "Día sin hospitales ni clínicas", con la que la Asociación buscó sensibilizar a la opinión pública sobre el momento crítico que atravesaba el sector hospitalario colombiano, reiterar la necesidad de una reforma estructural y empezar a promover el cambio de concepto de toda la población frente al sistema de salud

la ACHC fue elegida como representante principal de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, la Instancia de Coordinación y Asesoría del Sistema General de Seguridad Social en Salud, creada por el Gobierno Nacional, desde donde impulsó propuestas relacionadas con la ampliación del giro directo, mecanismos de compra de cartera, créditos blandos para las IPS y la construcción de un pacto de estabilidad económica que garantizara que el incremento de la UPC se reflejara en las tarifas pagadas a hospitales y clínicas.

La ACHC publicó la primera edición del estudio "Rasgos Distintivos de los Sistemas de Salud", una investigación comparativa internacional que analizó diferentes modelos de salud, identificó las características asociadas a mejores resultados y construyó un ranking de países según indicadores de financiamiento, organización y prestación de servicios.

La Asociación fortaleció sus relaciones gremiales y su presencia en escenarios globales. Participó activamente en la Federación Internacional de Hospitales y promovió la creación de la Liga Latinoamericana de Prestadores de Servicios de Salud junto con organizaciones de Argentina, Brasil y México, con el propósito de fortalecer la cooperación regional en investigación, docencia y tecnología hospitalaria

Con el inicio del gobierno del presidente Iván Duque, la ACHC presentó una agenda estratégica de temas prioritarios para el sector, entre ellos la reorganización institucional de EPS, el cierre definitivo del proceso de liquidación de Saludcoop, la situación jurídica y financiera de Cafesalud y Medimás, la reglamentación del porcentaje de la UPC para gastos administrativos de las EPS y el fortalecimiento del flujo de recursos hacia hospitales y clínicas. Además, lideró la participación del sector hospitalario en la construcción del Acuerdo de Punto Final implementado por el gobierno, promoviendo mecanismos que garantizaran el saneamiento de deudas históricas y la llegada efectiva de recursos a hospitales y clínicas.

Para el relacionamiento con sus afiliados el gremio aceleró sus procesos de transformación digital, fortaleciendo webinars, diálogos virtuales, formación virtual y canales de información técnica para apoyar la toma de decisiones institucionales durante la pandemia; brindando siempre información de primera mano con la invitación a las autoridades correspondientes que explicaban cada una de las decisiones que el gobierno nacional.

Durante la pandemia por Covid-19, la ACHC participó en las mesas de trabajo convocadas por la Presidencia de la República para apoyar la respuesta nacional a la emergencia sanitaria y lideró la gestión que permitió implementar el reconocimiento económico por disponibilidad de camas UCI, un mecanismo fundamental para fortalecer la capacidad hospitalaria y garantizar la sostenibilidad financiera de hospitales y clínicas durante la crisis.

La ACHC recibió uno de los reconocimientos más importantes de su historia reciente: la Cruz Cívica del Mérito Asistencial y Sanitario Jorge Bejarano, categoría oro, otorgada por el Gobierno Nacional como reconocimiento al trabajo de hospitales, clínicas y talento humano durante la pandemia por COVID-19.

La ACHC presentó su propuesta "Ruta lógica hacia una salud progresiva", un marco conceptual construido desde el rigor técnico y la experiencia acumulada del sector hospitalario, orientado a promover una evolución gradual del sistema que preservara sus fortalezas y corrigiera sus debilidades. La propuesta partió del reconocimiento simultáneo de los avances alcanzados por el modelo colombiano en materia de cobertura y acceso, así como de la necesidad de introducir ajustes que respondieran a los desafíos persistentes en materia de recursos, resultados y percepción ciudadana.

La XXX Asamblea General de Afiliados eligió a la Dra. Doris Sarasty Rodríguez, directora del Hospital Infantil Los Ángeles de Pasto, como presidenta de la Junta Directiva de la ACHC, hito que la convirtió en la primera mujer en liderar este órgano directivo de la Asociación.

En octubre la Asociación presentó al Ministerio de Salud una propuesta de Plan Extraordinario de Liquidez para hospitales y clínicas públicas y privadas, iniciativa que se convirtió en uno de los ejes centrales de la gestión gremial en los años siguientes. De manera simultánea, el gremio lideró el debate sobre la suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), insistiendo en que sus incrementos debían reflejarse efectivamente en las tarifas reconocidas a las IPS y advirtiendo sobre el desequilibrio generado por el crecimiento acelerado de los costos laborales y operativos.

Uno de los logros más significativos de este periodo fue la expedición del Decreto 489 de 2024, mediante el cual se fortaleció el mecanismo de giro directo al establecer que al menos el 80 % de la UPC fuera transferido directamente a los prestadores de servicios de salud. La ACHC respaldó esta medida como una herramienta para mejorar la oportunidad y transparencia en el flujo de recursos, al tiempo que mantuvo una vigilancia permanente sobre su implementación y sobre los riesgos asociados a la concentración de recursos en redes integradas verticalmente.

La ACHC participó activamente en las mesas técnicas convocadas por la Corte Constitucional para revisar la metodología de cálculo de la UPC y reiteró que cualquier ajuste reconocido a los aseguradores debía trasladarse proporcionalmente a hospitales y clínicas mediante mecanismos efectivos de actualización tarifaria. Asimismo, promovió la creación de instrumentos extraordinarios de estabilización financiera, fortalecimiento del giro directo y ampliación de líneas de crédito para las IPS.

En representación de la ACHC ante la Federación Internacional de Hospitales (IHF), el doctor Henry Mauricio Gallardo, vicepresidente de la Junta Directiva de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas y director general de la Fundación Santa Fe de Bogotá, asumió la presidencia del Consejo de Gobierno de la IHF para el periodo 2025-2027.

La ACHC suscribió un convenio con ICHOM Education para promover en Colombia la Atención Basada en Valor (VBHC), fortaleciendo las capacidades de hospitales y clínicas en la medición de resultados centrados en el paciente y consolidar un movimiento nacional orientado a la transformación de los modelos de atención y la generación de valor en salud para lograr mejores resultados para los pacientes y un mayor valor para los recursos invertidos.